Leptospirosis en pediatría: a propósito de un caso / Leptospirosis in pediatric medicine: a case report

La leptospirosis es una enfermedad que se presenta sobre todo en países tropicales, asociada a inundaciones. Sus formas clínicas van de leve a severa, siendo esta última potencialmente letal para el individuo. Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino de 4 años de edad con diagnóstico de leptospirosis, forma leve, su evolución y tratamiento.

Leptospirosis is a disease that presents generally in tropical countries and is associated with flooding. Its clinical forms range from mild to severe, with the latter form being potentially fatal. We present the case of a 4-year old female patient diagnosed with mild-form leptospirosis and the patients’ evolution and treatment.

Funciona el tejido adiposo marrón como un depósito de acidos grasos poliinsaturados de cadena larga durante el desarrollo postnatal del cerebro? / [Is brown adipose tissue a store of long chain polyunsaturated fatty acids during postnatal developing brain?]

Mammals along their early postnatal period develop a substantial amount of a very active brown adipose tissue (BAT). Through this work we explored the possibility that BAT may function as a long chain polyunsaturated fatty acids reservoir (LC-PUFA) during the rapid growth of brain structures. In new born rats 1, 6, 12 and 20 days old, we analyzed fatty acid percentage of triglycerides (TG) and phospholipid fractions, and the absolute amount of TG. In 6 day old rats we also evaluated the extend of further desaturation of 1-14C linoleic acid administered by intraperitoneal injection. Results demonstrated a drastic increase of TG concentration during experimental period (1,5; 40; 118; 120 mg/g wet weight) and LC-PUFA percentage was higher in [quot ]1 and 6[quot ] than [quot ]12 and 20[quot ] days old rats (16-17% vs 5%). Our results showed that BAT stored important amounts of LC-PUFA. On the other hand, 1-14C linoleic acid incorporation was higher in liver than BAT. In contrast, the desaturated products of 1-14C linoleic acid /1-14C linoleic acid ratio was greater in BAT than liver (>4). This could indicate that BAT synthesizes LC-PUFA in addition to store it. In summary we demonstrated than BAT is an important reservoir of LC-PUFA during postnatal brain growth.

Los mamíferos como el hombre y la rata, poseen durante su desarrollo postnatal temprano un tejido adiposo marrón (TAM) muy activo. En este trabajo se exploró la posibilidad de que el TAM funcione como un depósito de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga (AGPI-CL), durante el período de máximo crecimiento postnatal del cerebro de rata. En el TAM de ratas de 1, 6, 12 y 20 días de edad analizamos la concentración de triglicéridos (TG) y la composición de ácidos grasos en los TG y fosfolípidos (FL). Además, en ratas de 6 días de edad evaluamos la capacidad del TAM para desaturar 1- 14C ácido linoleico administrado por vía intraperitoneal. Los resultados mostraron un rápido incremento en la concentración de TG durante el período experimental (1,5; 40; 118; 120 mg /g de peso húmedo). El porcentaje de AGPI-CL fue mayor en las ratas de 1 y 6 días de edad que en las de 12 y 20 días (16-17% vs 5%). Por otra parte, la incorporación de 1-14C ácido linoleico fue más alta en el hígado que en el TAM, aunque la relación "productos desaturados de 1-14C ácido linoleico / 1-14C ácido linoleico" fue mayor en el TAM que en el hígado (>4), lo cual podría indicar que este tejido además de almacenar AGPI-CL los sintetiza. En resumen, nuestros resultados demuestran que el TAM es depósito importante de AGPICL durante el período de máximo desarrollo postnatal del cerebro.

Disfunción vesical: estudio urodinámico en pacientes con y sin patología orgánica / Bladder dysfunction: Urodynamic studies in patients with and without organic diseas

Se presenta un grupo de 73 pacientes con disfunción vesical (DV) incluyendo 43 sin patología orgánica (SPO) y 30 con patología orgánica(CPO), siendo el reflujo vésico-ureteral la patología predominante. Los pacientes presentaron incontinencia de orina, infección urinaria, hábito de retención, urgencia miccional, posiciones anormales, polaquiuria, micción disfuncional y trastornos defecatorios, en ese orden de frecuencia. La edad promedio de presentación fue de 8,5 años en el grupo SPO y 7 en el grupo CPO. Se efectuaron estudios urodinámicos en todos los pacientes y de acuerdo a los resultados se los clasificó en tres grupos: A) Con vejiga normal y micción normal, B) Con vejiga disfuncional y con micción normal y C) Con vejiga normal o disfuncional y con micción incoordinada.Los tres grupos fueron comparados considerando por separado los pacientes con patología orgánica y aquellos sin patología orgánica. Los 43 pacientes SPO se distribuyeron en Grupo A):6, B): 18 y C): 19.De los pacientes CPO la distribución fue Grupo A): 1, B):17 y C):12. Todos los pacientes del Grupo A tuvieran o no patología orgánica tuvieron evolución favorable. En los pacientes del Grupo B predominó la evolución favorable en los SPO y fue compartida en los CPO. En el Grupo C predominó la evolución en los SPO y fue muy desfavorable en los CPO.Concluimos que los pacientes con disfunciones vesicales sin y con patología orgánica tienen un pronóstico de respuesta favorable al tratamiento, excepto en aquellos pacientes con micción disfuncional los cuales tratados y aún mejorando su dinamia vesical , tienen un pobre pronóstico de mejoría

Hierro unido a fitatos de maiz. / Iron bound to phytates of maize

Tanto las fibras en la dieta como el difenilhidantoinato sodico pueden fijar hierro "in vitro". Por esta razon, en estos experimentos se midieron las concentraciones de fitatos y su union con hierro y la relacion con la concentracion de fosforo y calcio en tortillas preparadas con maiz de la ciudad y maiz de areas rurales.Las concentraciones de fitatos y hierro unido por fitatos de maiz fueron superiores en las areas urbanas que en las areas rurales (p < 0.001). Las diferencias en el contenido de fosforo y calcio de las areas urbanas no fueron estadisticamente significativas.Sin embargo, se encontraron menores cantidades de los mismos en los productos de areas rurales (p < 0.05). Los fitatos como las fibras y el difenilhidantoinato sodico unen hierro. Se postula que otros componentes de la dieta y farmacos podrian influir sobre los sistemas biologicos dientes del hierro